诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻全年均可发生，10月到次年3月是高发季节，以呕吐、恶心、腹泻为主，也伴有腹痛、头痛、发热等。中小学生和幼儿感染常以呕吐为主要表现，又称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染一般以轻症为主，但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，可能出现脱水等较严重的症状。

诺如病毒传染性强，传播途径多样，容易在学校和幼儿园等集体单位内引起暴发。如果一起疫情中有一半以上感染者出现了呕吐症状（先吐后泻），则有可能为诺如病毒感染导致的暴发疫情。

1.食用、饮用被病毒污染的食物和水；

2.接触患者的呕吐物或粪便；

3.接触受污染的物品；

4.吸入患者呕吐时产生的带病毒的飞沫

1.保持良好的个人卫生习惯是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。

★讲究个人卫生，饭前便后勤洗手。

★做好食品卫生，案板刀具和餐具等应生熟分开，不吃生冷变质的食物，吃瓜果前一定要洗净去皮，海鲜产品一定要煮熟煮透。

★注意饮水卫生，确认水源安全，喝开水，不喝生水，选用卫生合格的桶装水。

2.诺如病毒感染者尽量不要和其他健康人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。学生、老师、食堂工作人员等在患病期间应主动居家隔离直至症状完全消失后，再隔离2日（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人。

3.发生聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

※病人呕吐物、粪便如何消毒?※

消毒剂：含氯消毒液（如84消毒液）, 有效氯浓度应为5000mg/L～10000mg/L。

● 用沾取消毒液的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物在消毒液中浸泡30min后处理。

● 厕所马桶可倒入足量的消毒液，作用30min以上。

● 清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用消毒液浸泡30min后彻底冲洗，才可再次使用。

● 集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。

● 清理粪便、呕吐物时应戴口罩、手套。

手足口病

随着天气变暖

一年一度的手足口病高峰期也将来临

疾控君提醒大家：不要惊慌！做好预防措施！

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16 型（CVA16）较为常见，近年由其他肠道病毒引起的病例也较多。该病多见于5岁及以下儿童，顾名思义，就是患儿的手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，主要经呼吸道、胃肠道和密切接触传播，每年5-7月为发病高峰。托幼机构是发生聚集性和暴发疫情的主要场所。

1.及时接种EV71疫苗

EV71型肠道病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，接种EV71疫苗可有效预防EV71型肠道病毒引起的手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），从而减少手足口病重症和死亡的发生。EV71疫苗适用于6月龄-5岁儿童，建议在12 月龄前完成2剂次接种。有接种意愿者可到当地有资质的预防接种单位（如社区卫生服务中心）自愿、自费接种。

2.注意日常卫生

勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被。

本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。

呼吸道传染病——麻疹、风疹、腮腺炎

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节高发。麻疹患者是惟一的传染源，出疹前后5天均有传染性，病毒存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等经飞沫传播。麻疹临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为特征，常并发中耳炎、失明、肺炎、麻疹脑炎等严重并发症，得过麻疹的人，将终身具有免疫力。

风疹是一种比较常见急性呼吸道传染性疾病，是由于风疹病毒感染呼吸道引起，好发于冬末春初。病发初期会出现低热和皮疹，有轻微咳嗽、食欲不振等症状，一般发生在儿童群体，起病急，病程短，病情较轻。但风疹极易引起暴发传染，一年四季均可发生，儿童成人都可发病。孕妇早期感染风疹病毒后，可引起死胎、早产，也可引起婴儿先天性风疹综合征。因此，风疹的早期诊断及预防极为重要。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，全年都可发生感染流行，但在冬春季发病较多，常在学校和幼托机构等集体单位中暴发。腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具亦可传播。大多数患者起病较急，流行性腮腺炎以腮腺肿痛为主要特征，可伴随有发热、畏寒、头痛 等全身不适症状。

1.对于免疫空白的人群，接种疫苗是预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎的最佳手段。目前我国儿童免疫程序为8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗，18月龄接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗。成人可在知情同意自愿自费的情况下接种含这三种成份的二类疫苗。

2.常规预防：

① 养成良好的卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。

② 学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。教育机构应开展晨检制度，发现有发热、出疹、腮腺肿大等症状的学生要及时进行隔离治疗，隔离期满后方可入学。

③ 疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共场所，一旦发现相关症状，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。