2024年3月14日，第19个世界肾脏日。今年世界肾脏日的主题是“人人享有肾脏健康——促进医疗平等，优化用药实践”。慢性肾脏病（CKD）全球患病人数超过8.5亿，目前是排名第八的死亡原因，如果不加以重视，预计到2040年，将上升为影响寿命的第五位原因。

保护好我们的肾脏，从今天开始！

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大家都知道肾脏是人体的排泄器官。身体在新陈代谢过程中产生多种代谢产物，经过肾脏排泄，以保持体内不蓄积毒素。

其实，肾脏承担的生理功能还有很多。肾脏负责排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，是除了呼吸系统之外另一个维持身体酸碱平衡的脏器。

此外，肾脏还兼具内分泌功能，可分泌肾素、前列腺素等调节血压的激素；分泌促红细胞生成素，刺激骨髓造血；分泌活性维生素D3，调节血钙、血磷平衡。因此，肾脏受损会导致排泄能力障碍，除了不能充分排除体内毒素外，还会影响水分排泄，产生水肿。

肾脏一旦受损，就会影响酸碱代谢，产生酸中毒。肾脏的内分泌障碍会导致高血压，以及钙、磷、钾等多种离子的异常。肾脏担负如此重要的功能，需要我们特别关注。

日常生活中，大家好像经常把“肾不好”挂在嘴边。比如，脱发多、早上脸肿、腰疼、腿抽筋等等，都会怀疑是不是肾不好。那么，这些表现真的代表肾脏出问题了吗？其实，上述问题中只有早上脸肿、腿抽筋可能表示肾脏有问题，而脱发和腰痛不一定是肾脏出了问题。

肾脏不健康的预警信号主要包括以下几点：

身体浮肿是肾脏病的常见症状之一。不同患者的浮肿现象或轻或重，轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿，重者可能会出现全身浮肿现象。

血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见的尿液呈红色或洗肉水样，镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中的红细胞增多。蛋白尿是指尿化验中尿蛋白阳性。患者尿中常见泡沫增多，以较小的泡沫为主，久久不能散去，提示患者尿中有蛋白。

高血压会造成肾损伤，导致高血压肾病，即原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害；高血压也是肾病的常见表现。也就是说，高血压和肾脏关系密切，高血压既可引起肾病，肾病也可以引起高血压。

血肌酐是检验肾功能的一个指标，它的升高就意味着肾脏已经受到了严重的损伤。肾脏受损后，肌酐不能排除体外，从而使血肌酐升高。

若患了肾病，体内毒素排泄不畅，也会出现食欲不振的情况。

肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。

长期憋尿会导致尿液在膀胱内长时间停留，增加细菌感染和结石形成的风险。因此我们需要定期进行排尿，避免过度憋尿。

长期熬夜会破坏人体的生物钟，影响肾脏器官的休息和修复，所以我们应当保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

特别是高蛋白、高盐分的饮食，也会增加肾脏负担，容易形成结石。所以要提倡均衡饮食，减少盐分和蛋白质的摄入，适当增加蔬菜和水果的摄入，保证营养均衡搭配。

过度劳累会使身体处于紧张状态，影响肾脏的正常功能。因此我们应该合理安排工作与休息，避免长期过度劳累。

饮水不足会导致尿液浓缩，增加结石和感染的风险。所以我们每天应当保证足够的水分摄入，以尿液颜色白色或浅黄为宜，这样能够进一步降低结石和泌尿生殖道感染的发生。

★水分对肾脏至关重要。充足饮水后，尿液对尿路的冲刷可有效预防泌尿系统感染、结石。

★白开水是肾脏的好伙伴，而可乐、果汁等含糖饮料可能会增加肾脏负担，并不推荐饮用。喝水宜少量多次。

★极度的缺水，如大量出汗、腹泻后不及时补充，可能导致肾脏的急性损伤。

★有尿意的时候应及时排尿，憋尿会增加泌尿系统感染的风险。

★饮食以清淡为主，减少钠盐的摄入。

★戒掉吸烟、饮酒等不良嗜好，避免药物滥用等，均是保护肾脏必不可少的措施。

肾脏正常的人至少一年进行一次全面的肾脏检查，以便及时发现肾脏病变。

有些疾病特别容易损伤肾脏，导致继发性肾脏病，例如糖尿病、高血压、过度肥胖、自身免疫性疾病等。

积极治疗这些疾病是预防肾脏受累的最重要手段，而血压达标、血糖平稳、体重适宜、疾病得到控制可以有效减少肾脏病的发生。

患有上述这些疾病者应该更密切、更频繁地监测肾脏指标，一旦发现早期肾损伤迹象，要及早干预、及早治疗。