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霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,具有发病急、传播快、涉及面广、危害严重的特点,是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一,也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的3种传染病之一。

基本概况

1.什么是霍乱?

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,具有发病急、传播快、涉及面广、危害严重的特点,是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一,也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的3种传染病之一。

2.霍乱的传染源是什么?

霍乱病人和带菌者是霍乱的传染源。

3.什么人容易感染霍乱? 

人群普遍易感,胃酸缺乏者尤其易感。

4.霍乱是如何传播的? 

霍乱是肠道传染病,可通过饮用或食用被霍乱弧菌污染而又未经消毒处理的水或食物而感染,接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品,以及食用经苍蝇污染过的食物等途径都可以传播。

5.感染霍乱后有哪些症状? 

大多数情况下,感染只造成轻度腹泻或根本没有症状,典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻、呕吐,严重的一天腹泻十几次,甚至几十次。感染霍乱后,如果治疗不及时或不恰当,会引起严重脱水导致死亡。

6.霍乱在什么季节容易发病? 

我国的流行时间为3~11月份,6~9月份是流行高峰。 

7.霍乱的潜伏期和传染期是多久?

潜伏期数小时至5天,一般为2-3天。粪便阳性期间有传染性,通常在病情恢复后的几天内仍具有传染性。偶有携带者传染期可持续数月。

8.感染霍乱以后应该如何做? 

霍乱传染性很强,一旦发现感染霍乱,无论是轻型还是带菌者,均应隔离治疗。霍乱症状消失,停服抗菌药物后,连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、疫点的消毒等工作。

9.公众如何预防霍乱? 

预防霍乱的方法比较简单。主要是“把好一张口”,预防病从口入。做到“五要五不要”。

五要:饭前便后要洗手,买回海产要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就诊。

五不要:生水未煮不要喝,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒(霍乱污染)物品不要碰。

10.可以通过接种疫苗来预防霍乱感染吗?

新型口服rBS/WC 霍乱疫苗现已问世,其安全性较好,与旧的注射用霍乱疫苗相比,新型疫苗可以提供较好、较持久的保护作用。目前,使用霍乱疫苗已成为可供选择的霍乱预防措施之一。我国研发的新型rBS/WC口服霍乱疫苗(胶囊型)也获批准上市,主要对O1群霍乱有预防作用,同时对产肠毒性大肠杆菌(ETEC)感染性腹泻有70%的保护作用。疫苗适用于儿童、到高危地区的旅游者、野外、水上作业及流动人口等。

11.霍乱病人的密切接触者如何管理? 

与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察1周,如接触者是食物加工人员必须暂离工作岗位,直到两次粪便培养阴性。医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告疾病预防控制中心。接触者采便检查后,在医生指导下,选择服用抗菌药物进行预防。

12.感染霍乱可以治愈吗?    

霍乱是一个可防、可治的传染病,只要及时发现,及时补充水分与电解质溶液,合理使用抗生素,治疗并不困难。

13.感染霍乱后如何治疗?

首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊病例与疑似病例应分开隔离。

不同临床分型病人的治疗方法:轻度脱水病人,以口服补液为主;中、重型脱水病人,须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定,脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。在液体治疗的同时,给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性,选定一种常用抗菌药物,常用抗生素为氟哌酸、环丙沙星等。  

14.霍乱的疫点如何消毒?

对疫点的消毒是有效切断传播途径、控制疫情的措施之一。可能被病人排泄物污染的厕所、餐具、地面、地拖、门拉手、衣物等要进行消毒。霍乱弧菌对一般的消毒剂均较敏感。漂白粉、漂白精、过氧乙酸、戊二醛等均有效。

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